KUALA LUMPUR, 13 April 2026 – Sekretariat Bahana Kesetiaan Negara (SBKN) menggesa Kementerian Kewangan dan Bank Negara Malaysia (BNM) supaya segera campur tangan dalam satu kes tuntutan insurans yang didakwa berlarutan sejak tahun 2021, sehingga menyebabkan seorang warga emas menanggung beban kewangan, tekanan emosi serta trauma berpanjangan.
Aktivis sosial SBKN, Dato’ Dr Kalaivanar, mendakwa seorang pemegang polisi insurans berusia 67 tahun, Encik Dharma Lingam, berdepan kesukaran mendapatkan bayaran tuntutan selepas menjalani rawatan dan pembedahan melibatkan ibu jari kaki di hospital swasta.
Menurut beliau, mangsa dikatakan telah membeli polisi insurans daripada sebuah syarikat insurans terkenal sejak lebih 15 tahun lalu. Namun apabila berdepan masalah kesihatan serius, proses tuntutan yang sepatutnya memberi perlindungan kepada pemegang polisi didakwa menjadi terlalu rumit dan membebankan.
Kalaivanar berkata, pada tahun 2021, mangsa dimasukkan ke sebuah hospital di Petaling Jaya bagi mendapatkan rawatan awal dan terpaksa menanggung kos sekitar RM9,240 menggunakan wang sendiri sebelum bayaran itu didakwa hanya dibuat semula kemudian oleh pihak insurans selepas berlaku tekanan dan usaha susulan.
Beliau mendakwa, kira-kira enam bulan selepas itu, mangsa sekali lagi menjalani rawatan di sebuah pusat perubatan di Melaka yang memerlukan pembedahan terhadap ibu jari kaki, dengan kos keseluruhan melebihi RM23,000. Bagaimanapun, tuntutan kali kedua itu didakwa tidak diluluskan.
Menurut Kalaivanar, alasan penolakan tuntutan yang diberikan ialah mangsa mempunyai masalah kencing manis. Namun beliau mempersoalkan alasan itu kerana mendakwa syarikat sama pernah membayar tuntutan terdahulu pada tahun 2021, selain mendakwa proses semakan kesihatan semasa polisi dijual juga sepatutnya dilakukan lebih awal.
“Kalau benar ada penyakit sedia ada, bagaimana polisi itu boleh dijual, dan bagaimana pula tuntutan pada tahun 2021 boleh dibayar?” soalnya dalam sidang media di sini hari ini.
Beliau turut mendakwa bahawa keluarga mangsa telah berulang-alik mengemukakan dokumen serta membuat susulan berkaitan tuntutan berkenaan selama beberapa tahun, termasuk membawa perkara itu kepada ombudsman kewangan, namun isu tersebut masih belum diselesaikan.
Sementara itu, ahli keluarga mangsa, Puan Ratina, mendakwa segala dokumen berkaitan tuntutan telah diserahkan sejak Disember 2021, namun tiada tindakan memuaskan diterima dalam tempoh panjang tersebut.
Menurutnya, pelbagai usaha telah dilakukan termasuk menghantar dokumen melalui e-mel, hadir secara walk-in dan membuat panggilan telefon, namun proses itu didakwa gagal memberi penyelesaian kepada keluarga mereka.
Kalaivanar mendakwa kelewatan berpanjangan itu bukan sahaja menjejaskan kesihatan fizikal mangsa, malah turut memberi kesan kepada emosi dan mental beliau, lebih-lebih lagi dalam keadaan usia yang semakin lanjut dan tahap kesihatan yang merosot.
Sehubungan itu, SBKN menggesa agar satu panel khas diwujudkan di bawah pemantauan pihak berwajib bagi membantu pemegang polisi yang menghadapi pertikaian tuntutan dengan syarikat insurans, selain mahu satu mekanisme lebih berkesan diperkenalkan supaya pengguna tidak terus terperangkap dalam proses yang panjang.
Dalam masa sama, Kalaivanar memberi tempoh 10 hari bekerja kepada pihak yang dinamakan untuk memanggil mangsa dan menyelesaikan isu tersebut secara profesional.
Beliau menegaskan bahawa rakyat yang membayar premium insurans berhak menerima layanan adil, telus dan munasabah apabila berdepan musibah, bukannya dibiarkan menunggu bertahun-tahun tanpa penyelesaian yang jelas.
Setakat ini, tiada kenyataan balas rasmi diperoleh daripada pihak syarikat insurans atau badan berkaitan berhubung dakwaan yang dibangkitkan dalam sidang media tersebut.
#BeritaAAC #IsuInsurans #HakPemegangPolisi #KeadilanUntukMangsa #SBKN
About the Author
